Enoletna prospektivna študija ni odkrila povezave med aterosklerozo in izjemno visokimi ravnmi holesterola pri 100 presnovno zdravih posameznikih, ki so povprečno pet let sledili ketogeni dieti.
Nova študija Inštituta Lundquist za biomedicinske inovacije v medicinskem centru Harbour-UCLA v sodelovanju z raziskovalci iz več institucij izpodbija dolgotrajno prepričanje, da visok holesterol neposredno povzroča bolezen koronarnih arterij pri presnovno zdravih posameznikih.
Študija, objavljena v Journal of the American College of Cardiology: Advances, je pregledala 100 presnovno zdravih odraslih, ki so sledili dolgotrajni ketogeni dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in razvili povišano raven holesterola LDL.
Ugotovljeno je bilo, da imajo ti posamezniki visoke ravni holesterola LDL in ApoB brez znakov izhodiščne bolezni koronarnih arterij ali napredovanja bolezni skozi čas.
Ugotovitve kažejo, da v tej specifični populaciji tradicionalni označevalci holesterola morda ne napovedujejo tveganja za srčne bolezni, kot se je domnevalo pred tem.
Avtorji poudarjajo potrebo po nadaljnjih raziskavah in bolj osebnem pristopu k oceni in zdravljenju srčno-žilnega tveganja.
Prevladujoča teorija tveganja
Bolezni srca in ožilja so vodilni vzrok smrti na svetu, zaradi česar sta diagnoza in ocena tveganja prednostna naloga.
Prevladujoča teorija tveganja za srčno-žilne bolezni je hipoteza o lipidih, ki trdi, da so zvišanja apolipoproteina B (ApoB) in holesterola lipoproteinov nizke gostote (LDL-C) pomembni dejavniki tveganja, ki bi morali biti primarni cilji zdravljenja.
Vendar pa ta nova raziskava dvomi o pomembnosti hipoteze o lipidih pri presnovno zdravih posameznikih, pri katerih se raven holesterola dvigne kot odgovor na ketogeno dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki se pogosto uporablja za reševanje pomembnih izzivov duševnega ali fizičnega zdravja.
Vloga ketogene diete pri zdravju in tveganju
Ko se kopičijo dokazi o učinkovitosti terapevtskega zmanjšanja vnosa ogljikovih hidratov za izboljšanje kroničnih stanj, od sladkorne bolezni do vnetne črevesne bolezni do bipolarne motnje, postaja raziskovanje kardiovaskularnega tveganja visokega holesterola, ki ga povzroča prehrana, vse bolj kritično.
Kljub osupljivim koristnim učinkom, ki so opaženi po tej terapiji, zdravniki pogosto odsvetujejo posvojitev zaradi domnevno povečanega tveganja za bolezni srca.
Edinstven presnovni profil
Študija je preučevala razmerje med LDL-C, ApoB in napredovanjem srčnih oblog v subpopulaciji ljudi, ki se držijo diete z malo ogljikovimi hidrat. Ta edinstven presnovni profil vključuje povišane ravni LDL-C in ApoB kljub sicer zdravim ravnem presnovnih markerjev, vključno z nizkimi trigliceridi, visokim HDL, nizkim krvnim tlakom, nizko insulinsko rezistenco in nizkim indeksom telesne mase.
Raziskovalci niso našli povezave med napredovanjem plakov in celotno izpostavljenostjo, spremembami ali osnovnimi ravnmi ApoB in LDL-C. Namesto tega je bila izhodiščna obremenitev s plaki opredeljena kot najmočnejši napovedovalec prihodnjega napredovanja plakov. Te ugotovitve kažejo, da visok holesterol ni vedno označevalec napredovanja srčno-žilnih oblog in da lahko posameznikom tega fenotipa koristi slikanje srca za nadaljnjo oceno njihovega srčno-žilnega tveganja.
Pomen alternativnih označevalcev
"Pomembno je, da so zdravniki in splošna javnost seznanjeni, da je treba upoštevati prilagojene pristope k ocenjevanju tveganja, ki temeljijo na podatkih, na podlagi posameznih stanj," je dejal dr. Budoff, ki je tudi profesor medicine na Medicinski fakulteti David Geffen pri UCLA. "V nekaterih primerih je skratka smiselno uporabiti alternativne označevalce ali teste za ugotavljanje presnovnega zdravja."
Študija kaže na jasno potrebo po razširitvi ocene tveganja za srčno-žilne bolezni, da bi vključevala osebni pristop, ki lahko daje prednost slikanju srca.
Raziskovalci pozivajo tudi k odprtemu multidisciplinarnemu pristopu za boljše razumevanje tveganja srčnih bolezni pri posameznikih (fenotipa LMHR), ki se pogosto zanašajo na diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in ketogene diete z namenom, da bi zajezili druge kronične bolezni.
Vir: SciTechDaily
- Preberite si tudi: Raziskava pokazala, da so družinski zdravniki o teh škodljivih učinkih premalo poučeni