Leta se je verjelo, da se možgani po amputaciji reorganizirajo in da to povzroča fantomsko bolečino. Nove raziskave kažejo, da je resnica povsem drugačna.
Desetletja so raziskovalci verjeli, da človeški možgani po amputaciji 'reorganizirajo svoj zemljevid' telesa. Nove raziskave pa kažejo, da to ne drži – kar bi lahko spremenilo način zdravljenja bolnikov s fantomsko bolečino.
Teorija o maladaptivni plastičnosti možganov
Možgani imajo del, imenovan somatosenzorična skorja, ki obdeluje informacije iz vsega telesa, kot so dotik ali občutek toplote in mraza. Znanstveniki že dolgo verjamejo, da ta del možganov spremeni svojo organizacijo, ko človek izgubi ud.
V študijah na makakih (vrsta opic iz rodu Macaca) so se namreč ob prerezu živcev v roki nevroni v možganih, ki so se prej odzivali na dotik roke, potem odzivali na dotik obraza.
Zaradi tega so bili znanstveniki dolga leta prepričani, da se možgani po amputaciji tudi pri ljudeh reorganizirajo in 'preselijo' svoje funkcije.
Prvič raziskave tudi na ljudeh
Ekipa z Univerze v Cambridgeu, ki jo vodi prof. Tamar Makin, pa je zdaj prvič primerjala možgansko aktivnost pri ljudeh - in sicer pred in po amputaciji.
Pred amputacijo roke so posneli možgansko aktivnost treh oseb z magnetno resonanco. Med skeniranjem so jih prosili, naj premikajo ustnice in prste. Isti postopek so nato ponovili še tri in šest mesecev po amputaciji, udeležence pa so prosili, naj poskušajo premikati prste, ki jih niso več imeli.
Rezultat: možganski signali so ostali enaki kot pred amputacijo. Pri dveh udeležencih so skeniranje ponovili po 18 mesecih in 5 letih – spet brez sprememb.
Ta študija je bila objavljena 21. avgusta 2025 v reviji Nature Neuroscience.
Za dodatno potrditev ugotovitve so znanstveniki pred amputacijo uporabili umetno inteligenco za prepoznavanje možganskih vzorcev za vsak prst. Ko so si udeleženci kasneje predstavljali, da premikajo manjkajoče prste, je umetna inteligenca še vedno lahko prepoznala, kateri prst so poskušali 'premakniti'.
Potrditev pri bolnikih s starimi amputacijami
Raziskovalci so tekom raziskave pregledali tudi 26 ljudi, ki so jim roke amputirali v povprečju pred 23 leti. Njihova možganska aktivnost je bila primerljiva z aktivnostjo ljudi pred amputacijo.
John Krakauer z univerze Johns Hopkins v ZDA je povedal: "Ta študija dokončno potrjuje, da ideja o reorganizaciji možganov - da lahko skorja preprosto nadomesti funkcije - ni resnična."
Kaj to pomeni za fantomsko bolečino?
Fantomska bolečina je pogosta težava pri ljudeh, ki so izgubili ud. Čeprav uda ni, oseba še vedno čuti neprijetne ali boleče občutke v taisti roki ali nogi.
Do sedaj je prevladovalo prepričanje, da je vzrok 'napačno preslikavanje' v možganih, zato so se terapije pogosto osredotočale na 'prevaro' možganov in njihovo reorganizacijo (npr. z uporabo ogledal ali virtualne resničnosti). Vendar pa nove ugotovitve kažejo, da to morda ni prava pot.
Raziskovalci verjamejo, da bi lahko preprečili fantomsko bolečino s presaditvijo živcev v novo tkivo, ki se včasih doda med amputacijami. To bi preprečilo nenadzorovano rast prerezanih živcev in ustvarjanje bolečih odebelitev.
"Teorija maladaptivne plastičnosti, na kateri je temeljilo zdravljenje fantomske bolečine, je zdaj pod vprašajem. Če možgani ne spremenijo svoje organizacije – moramo spremeniti tudi način, kako pristopamo k tej težavi," poudarja Krakauer.
Premik paradigme zdravljenja fantomske bolečine
Odkritje, da možgani po amputaciji ne reorganizirajo telesnega zemljevida, postavlja na glavo dolgoletne predpostavke in odpira nova vprašanja v nevroznanosti. Najpomembneje pa je, da bi lahko spremenilo zdravljenje fantomske bolečine, od metod, ki temeljijo na iluziji in 'treningu možganov', do kirurških in nevroloških rešitev.
Spoznanje, da človeški možgani, čeprav izjemno močni, morda niso tako 'fleksibilni', kot smo verjeli, bi lahko mnoge bolnike rešilo nepotrebnega trpljenja in medicino usmerilo v novo smer.
Stable cortical body maps before and after arm amputationhttps://t.co/ueDVsGRowr
— Dr. Gennadi Glinsky, MD, Ph.D. (@gglinskii) August 23, 2025
Vir: Klinika
- Preberite si tudi: Z meditacijo in vadbo čuječnosti učinkovito nad kronično bolečino, trpljenje in stres!
Novo na Metroplay: NLB Sport mladim: SSK Norica Žiri